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신체이야기

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[척추압박골절]흉추압박골절 단독교통사고와 후유장해 교통사고 척추압박골절 자기신체사고 및 후유장해청구 사례 척추구조 사례로 보는 척추압박골절 다음 사례는 단독교통사고 척추압박골절 사례입니다. 차대차 사고이거나 보행중 다른차에 상해입은 경우에는 가해차량 보험에서 보상을 받게 됩니다. 그러나 우리주위에선 운전미숙 또는 운전부주의로 인한여 단독으로 사고가 나는 경우도 많이 보게됩니다. 단독사고의 경우 운전자는 내가 낸 사고이기 때문에 차량에 대한 수리비와 본인의 병원치료비에 대한 보상만 받고 그외적인 보상에 대해서 적극적으로 알아보지 않는 경향이 많습니다. 다음 사례를 보면서 단독교통사고 압박골절후유장해와 보상에 대해 알아볼까여~ 박 0 0 여자 : 운전부주의로 인한 전복사고 진단명 : 아래 진단서 참고 치료 : 제2~7흉추가 후방유합술 및 골이식수술 사고경위..
[뇌종양]두개인두종진단시 암진단비청구 가능한가요?? 뇌종양진단시 뇌종양진단비 외 암진단비/고액치료비암진단금 이번사례는 뇌종양(두개인두종 D44.4)진단을 받고 일반암과 고액치료비암진단비를 청구한 사례입니다. 일반암과 고액치료비암 경계성종양 진단금의 경우는 가입한 보험약관에서 정한 진단명과 질병코드가 같아야 지급을 하게됩니다. 그러나, 뇌종양의 경우는 보험금을 청구하는데 있어서 여러 차이가 있습니다. -청구사례- 진단 : 2014년7월 아래와 같은 진단을 받고, 수두증에 대해 복강내 단락 수술을 시행하고 이후 뇌종양 제거 수술 시행하고, 지속적인 신경외과적 치료를 하였습니다. 보험 : 2000년 8월 가입한 @@생명보험 보험약관 : 삼성생명보험 약관참조. 진단코드와 암분류표(보험약관참조) D44.4 : 두개인관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 참고 : ..
[암진단]보험약관암진단비 분류코드 암분류표/제자리암분류표/고액치료비암분류표/행동양식불명 또는 미상의신생물분류표 종양이란 크게 양성종양과 악성종양으로 구분하면 우리가 알고있는 암은 악성종양으로 주위의 조직으로 침윤하면서 빠르게 전이되거나 확산되는 것을 말합니다. 정확한 조직검사후에 암으로 진단하며, 암의기수는 1기~4기 말기 단계와 진행 상태르 보고 그에 맞는 치료를 합니다. 요즘은 암진단을 받고도 빠른 치료와 관리로 완쾌되는 경우가 굉장히 많습니다. 그렇다 하여도, 암과 사망률 통계를 보면 암진단과 암으로 인한 사망률은 꾸준히 늘고 있는 추세랍니다. 싸이트 : 암 발생 및 사망현황 -e나라지표 http://www.index.go.kr/potal/main/EachDtlPageDetail.do?idx_cd=2770 그래서 우리는 실손의료비처..
[뇌출혈]자발성뇌출혈(질병)과 외상성뇌출혈 뇌출혈 종류에 따른 뇌출혈진단금과 후유장해 우리 생명을 위협하는 2대질병중 하나인 뇌출혈. 암 다음으로 치명적인 질병으로 알려져 있죠. 예전에는 사오십대이후 많이 발생하는 질병이였으나 지금은 스트레스가 많은 젊은층에게도 많이발생되고 있다고 하네요. 하지만 뇌출혈은 질병으로 인하것만이 아니라 사고 즉 외상성으로 인하여 발생하기도 하는데요 머리에 큰 충격이 가해져 일어나는 뇌출혈도 치명적이라 할수 있습니다. 그렇다면 자발성 뇌출혈과 외상성뇌출혈은 어떠한 차이가 있을까요?? 이 차이에 따른 보험청구방법에 대해서도 간단히 알아볼까요! 출처:네이버 건강백과 뇌출혈 자발성 뇌출혈 외상성 뇌출혈 뇌출혈이란 뇌출혈이란 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 여러 ..
자살보험금 면책[보험약관 자살재해보험금지급]자살 일반사망? 재해사망? 생명보험사 약관대로라면 살보험금 일반사망만이 아니 재해사망보험금도 같이 지급하라? 생명보험약관은 2010년 4월에 약관을 개정하였습니다. 그렇다면, 201년 4월 이전의 약관은 자살사망보험금을 일반사망과 재해사망으로 정해져 있다는 것은 아니다. 즉, 2010년 4월 이전 약관대로라면 자살은 일반사망과 재해사망보험금이 같이 지급이 되어야 하지만, 생명보험사는 일방사망보험금만 지급했고, 재해사망보험금은 지급이 안되었다라는 내용의 뉴스가 있습니다 관련기사 보러가기>> http://biz.chosun.com/site/data/html_dir/2014/04/29/2014042900613.html > http://nameuntree.tistory.com/193 사망보험금 지급기준분류 생명보험에서는 자살로인한 사망보..
학교에서 다친사고 치료비외 장해급여[압박골절 학교안전공제회 청구] 학교안전사고 보상//학교안전공제회에 청구시 치료비 외 보상되는 장해보상 ※안전공제회 압박골절 지급사례※ 학교안전사고시 체크해야할 10개사항 학교내에서 일어난 사고는 학교측에서 배상할 의무를 집니다.(의무가입) 하지만, 모든 사고를 보상하는 것은 아니고요.. 시간과 때 장소 그리고 사고경위를 따져 보상여부가 결정됩니다. 학교내 수업중 사고로 압박골절이 된 경우를 예를 들어볼까요~~ 1. 사고발생 응급처치 후 병원으로 후송 2. 사고경위 파악 선생님과 피해학생의 사고경위 작성 및 목격자가 있을 시 진술서등 육하원칙에 따른 경위서 작성 3.안전공제회에 사고통지(선생님이나 학부모가 직접통지) *보상대상이 아닌경우* - 병원을 내원할 필요가 없거나 보건실에서 간단히 치료하여 종결된 경우 -공제회에 공제급여 청구를..
전방십자인대파열 장해보상기준은?[사고관련보상 기준] 십자인대파열 후유증장해 청구및 지급사례[각종 사고에 따른 무릎동요관절 후유증 보상기준] : 십자인대의 역활 : 십자인대는 종아리뼈가 앞뒤로 움직일때 무릎관절이 뒤로 꺾이거나 돌아가는 것을 막아주는 역할을 합니다. 그러므로 십자인대가 파열되는 경우는 무릎에 외부의 강한 힘이 가해져서 파열이 되는 경우이겠죠~~ 그리고,축구경기같은 운동을 하는 도중 착지나, 방향전환을 과하게 하는 경우 인대에 무리가 가서 파열이 되는 경우가 많다고합니다. 이에 대한 치료로 파열된 십자인대를 잇는 재건술을 하게 됩니다. 십자인대파열 후유증이란? 십자인대파열 수술을 했는데도 처음파열시 느꼈던 증상으로 무릎의 불안정성을 느끼게 되는데요. 이를 후유증으로 볼수 있습니다. : 십자인대파열 후유증진단 : 우리는 무릎 십자인대파열 후유증..
요추1번압박골절 후유증 장해청구 및 지급사례[척추압박골절] 사례로보는 척추[경추-흉추-요추]압박골절 장해진단금 청구절차 및 지급 상해(재해)사고로 인한 척추 압박골절 진단의 경우 그 후유증은 크게 운동제한 또는 기형으로 인한 장해가 남게 됩니다. 운동장해란 -압박률이 심하거나 신경증상에 이상이 있을 시 척추유합술(핀고정술)을 시행합니다. 이때 압박골절된 부위의 척추체를 고정해 놓기 때문에 우리의 척추운동이 정상적일 때보다는 훨씬 저하되는 운동제한장해가 남게 되는 것이지요. 그리고 그 운동제한정도 또는 몇마디의 척추체를 고정했느냐에 따라 장해평가기준을 따지게 되는 것입니다. 반면 기형장해란 - 환자의 골절정도 및 압박률 그리고 환자의 상태에 따라 수술(유합술/고정술) 없이 보존적치료를 하게 됩니다. 이렇듯... 보존적치료 후에 압박된 뼈로 인하여 바르던 척추체가 ..