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보상이야기/질문답변

상해사고시 장해(장애)보상범위-사고별로 받을 수 있는 보상

 


사고별로 보상 받을 수 있는 장애범위(장해범위)
 !교통사고
1.교통사고- 합의금(맥브라이드장애/상실수익액)▶개인보험후유장해(보험가입시)▶국가장애▶국민연금장애(국민연금가입시)
 
               ※예를들어 교통사고로 십자인대 수술을 하셨다면...

                1.합의금-장해상실수익액(전문의로 부터 맥브리이드 장해진단서를 받아 합의금을 산출합니다.)

                2.개인보험-상해사망후유장해에 가입된특약으로 통상적인 5%(십자인대) 보상금을 받을수 있습니다.
                             -수술(십자인대/회전근개는 수술후)6개월이후 교통사고 맥브라이드 장해와 같이 전문의로 부터
                               후유장해진단서를 받아서 청구합니다.(단,수술을 안했을 경우는 사고일로 부터6개월)

                3.국가장애-개인보험과 같이 전문의로부터 국가장애판정 등급을 받아 신청합니다.(재심사후 결과)
                               국가장애인 자격증(복지카드)을 받습니다.(1~6급)

                4.국민연금장애-국민연금 관리공단에서 관리하고 재심사를 받으며,국민연금등급별로 보상합니다.
                     (국민연금장애는1~6급이 있는데...국가장애3급이상정도가 되어야 국민연금장애 보상을 받을 수 있습니다.)

 !산재사고
2.산재사고-산재등급장애▶근재(근재보험가입시)▶개인보험후유장해(보험가입시))▶국가장애▶국민연금장애(국민연금가입시)
              
                  ※예를들어 산재로 십자인대를 수술하셨다면...

                1.산재장해등급-근로복지공단에서 등급을 받아 그에 맞는 등급별 일시금을 받습니다.

                2.근재보험(원청)가입이 되어있으면, 산재초과분을 장해, 과실과 위자료 등을 산출해서 받습니다.

                3.개인보험(산재등급을 받은후 개인보험 후유장해를 받으면 산재장해와 연관이 되므로 산재에서 장해가
                  안 나왔다면 개인보험에서도 그에 대한 적용를 받을 수 있습니다.(단,산재가 요양기간이 오래걸리거나
                  6개월 이상이 되었다면 그 전에 먼저 개인보험장해를 받을셔도 무관합니다.)

                4.국가장애(1~6등급)

                5.국민연금장해(1~6등급) (국가장애3급이상정도)

 !개인사고
3.개인사고-개인보험후유장해(보험가입시))▶국가장애▶국민연금장애(국민연금가입시)
              
              ※예를 들어 운동을 하다가 십자인대 파열로 수술을 했다면...

             1.개인보험의 상해특약-일반상해사망후유장해부분에서 (기본계약이므로1천만원에서 억단위로 가입을 한부분)
                                         지급률 이거나,등급별(1~6급)로 해서 보상을 받으실수 있습니다.
              
             2.국가장애(위와 같음)

              
             3.국민연금장애(위와 같음)

 ▶국가유공자장애-군대에서 상해로 다쳤을 경우여야 하며 제대후 받을 수 있습니다.(1~7급으로 구분)


 ★사고후 보상범위는 넓으나 제대로 된 보상이 먼저이며. 후유장해 진단은 한번 진행하면 번복할 수 없으므로... 
                                                                
    처음 받을시 신중히 생각하셔야합니다.